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在医疗行业，中医执业医师资格证是从业者的 “敲门砖”，但对于没有统招医学学历的人来说，师承出师和专长考核成了重要通道。可很多人对这两条路一知半解，新政出台后更是 confusion 满满，今天就用实实在在的内容，帮大家理清思路。
不少人觉得新政会放宽条件，其实实际情况并非想象中那么简单。2025 年师承和专长考核新政，有 3 个关键调整需要注意。
首先是师承年限要求，之前部分地区存在 “弹性年限”，但新政明确规定，师承学习时间必须满 3 年，且期间需要完成规定的线上线下课程，缺一不可。这意味着想 “走捷径” 缩短学习时间的想法，已经不现实了。
其次是专长考核的材料审核，以往只需提交相关证明材料即可，但新政增加了 “材料公示” 环节，所有提交的材料都会在当地卫健委官网公示 7 天，接受公众监督。如果发现材料造假，不仅会取消当年报考资格，还会记入诚信档案，3 年内不得再次报考。
最后是考核内容的调整，新政下，无论是师承出师考核还是专长考核，都增加了 “实践技能操作” 的分值占比，从之前的 40% 提高到了 50%。这对于动手能力较弱的考生来说，无疑增加了考核难度，需要在备考期间重点加强实践练习。
很多人纠结到底选师承出师还是专长考核，其实两者适用人群不同，路径也有差异，但都需要遵循固定流程，只要按步骤来，就能避免不必要的麻烦。
（一）师承出师路径：适合零基础，想系统学习中医的人
第一步，找对师承老师。不是所有有执业医师证的人都能当师承老师，新政要求师承老师必须具有中医副主任医师及以上职称，且从事中医临床工作满 15 年，同时需要在当地卫健委备案成功。很多人随便找个医生就开始学习，最后因老师不符合要求无法报考，白白浪费时间。
第二步，签订师承协议。找到符合要求的老师后，需要在当地公证处签订正式的师承协议，协议内容要明确学习年限、学习内容、双方权利义务等，签订后还要到当地卫健委进行备案，备案成功才算正式开始师承学习。
第三步，完成规定课程学习。3 年学习期间，需要完成 1200 学时的课程学习，其中线上课程不超过 400 学时，线下实践学习不少于 800 学时。每学期结束后会有阶段性考核，考核不合格需要重新学习，直到合格为止。
第四步，参加师承出师考核。学习期满后，可报名参加师承出师考核，考核分为理论考试和实践技能操作两部分，两部分都合格才算通过。如果只通过一部分，成绩可保留 1 年，第二年只需重考未通过的部分。
第五步，考取助理医师证，积累经验后考执业医师证。通过师承出师考核后，可报名参加中医助理医师资格考试，拿到助理医师证后，在医疗机构工作满 5 年，就能报考中医执业医师资格考试。
（二）专长考核路径：适合有多年民间行医经验，但无学历的人
第一步，确定专长领域。专长考核要求考生必须有明确的专长领域，比如擅长治疗某种疾病（如面瘫、颈椎病等），且需要提供近 5 年的行医记录，包括患者病例、治疗效果证明等，病例数量不少于 10 例。很多人因为专长领域不明确，或者病例材料不完整，导致报名被拒。
第二步，准备报名材料。除了行医记录，还需要提供身份证明、当地居委会或村委会出具的行医证明、2 名中医执业医师（其中至少 1 名具有副主任医师及以上职称）的推荐意见等，所有材料需要按要求整理成册，确保真实有效。
第三步，参加材料审核和公示。将材料提交给当地卫健委后，会经过专业人员审核，审核通过后进行 7 天公示，公示无异议才算报名成功。
第四步，参加专长考核。专长考核同样包括理论考试和实践技能操作，理论考试主要围绕考生的专长领域展开，实践技能操作需要现场展示专长治疗方法，由考官现场打分。
第五步，拿到专长医师资格证后考执业医师证。通过专长考核后，会获得中医（专长）医师资格证，持有该证在固定区域、固定专长领域行医满 5 年，且无不良行医记录，就能报考中医执业医师资格考试。
很多人在备考过程中会遇到各种问题，比如不知道重点考点、实践操作没人指导、学习效率低等，其实这些问题都有解决办法，关键是找对方法和借助合适的平台。
首先，明确考点范围。无论是师承还是专长考核，都有官方指定的考试大纲，备考时要严格按照大纲复习，不要盲目刷题。可以找近几年的考试真题，分析高频考点，重点突破。比如中医基础理论、中医诊断学、方剂学等都是必考内容，需要重点掌握。
其次，加强实践技能练习。实践技能操作占比提高，仅靠理论学习远远不够。可以找有经验的老师指导，或者到正规的培训机构进行实操练习。比如针灸、推拿、中药调剂等操作，需要反复练习，熟悉流程和技巧，才能在考核中顺利通过。
最后，选择靠谱的学习平台。对于零基础或时间紧张的考生来说，选择一个靠谱的培训机构能节省很多时间和精力。比如优路教育，在全国各地有 200 多个校区，考生可以就近选择校区学习，线下有专业老师面对面授课，线上有高清网课和题库，还会提供专属学习计划和备考指导，帮助考生高效备考。不过需要提醒的是，培训机构只是辅助，最终还是需要考生自己努力学习，才能顺利通过考核。
很多人看到宣传说 “师承 / 专长考核简单，轻松拿证”，就盲目报名，最后却屡屡碰壁。其实无论是师承出师还是专长考核，都没有想象中那么容易，有几个现实问题需要提前了解。
首先是时间成本高。师承需要 3 年学习时间，加上考助理医师、积累工作经验，最后考执业医师，至少需要 8-10 年时间；专长考核虽然不需要漫长的学习时间，但需要提供近 5 年的行医记录，很多人因为行医记录不完整，需要花时间补充，而且拿到专长医师证后，还需要 5 年才能考执业医师证，整体时间成本并不低。
其次是考核难度逐年增加。随着报考人数增多，新政下考核标准也在不断提高，每年都有不少考生因为理论不过关或实践操作不熟练而失败。比如 2024 年某省师承出师考核通过率仅为 35%，专长考核通过率也只有 40% 左右，并没有宣传中所说的 “高通过率”。
最后是后续发展有限制。拿到专长医师资格证后，只能在规定的区域和专长领域行医，不能跨领域、跨区域执业；师承出师后拿到助理医师证，也只能在乡镇卫生院或村卫生室等基层医疗机构工作，想进入大医院，还需要进一步提升学历和资质。
如果你正在考虑通过师承或专长考核考取执业医师资格证，不妨在评论区分享你的情况，比如你是零基础还是有行医经验，目前遇到了哪些问题，大家可以一起交流探讨，避免盲目选择。
